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1月18日下午，省十三屆人大五次會議第二次全體會議結(jié)束后，安徽省醫(yī)保局局長金維加在代表通道接受記者采訪時透露，今年我省將建立職工普通門診費用共濟保障制度，將職工的普通門診費用納入醫(yī)保報銷，結(jié)束20年來普通門診費不報銷的歷史。

職工普通門診費用納入醫(yī)保報銷

“聽了王清憲省長所做的政府工作報告，深受鼓舞。對醫(yī)療保障工作，省委、省政府有具體部署，我們認真抓好落實，“辦好人民群眾牽腸掛肚的民生大事、天天有感的關鍵小事”?！苯鹁S加表示，今年我省將完善醫(yī)保制度，優(yōu)化經(jīng)辦服務。

值得期待的是，今年我省將建立職工普通門診費用共濟保障制度。將職工的普通門診費用納入醫(yī)保報銷，結(jié)束20年來普通門診費不報銷的歷史。同時，改革個人賬戶制度，調(diào)整個人賬戶計入標準。以2020年全省職工普通門診費用水平測算，按不低于50%的比例報銷，可以為參保職工報銷普通門診費用約51億元。

此外，我省還將完善重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。重點對特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測對象、因病致貧重病患者等五類人員，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后剩余個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用，通過醫(yī)療救助進行托底保障，進一步減輕困難群眾和大病患者的醫(yī)療費用負擔。按照2020年重點救助對象醫(yī)療總費用水平測算，年救助醫(yī)療費用約23億元。

長三角基本醫(yī)保診療項目支付目錄已出臺

金維加透露，今年，我省還有兩大政策釋放醫(yī)?；菝窭?，將符合條件的中藥飲片、醫(yī)院制劑納入醫(yī)保報銷，更好地滿足群眾中醫(yī)治療需求。納保辦法己經(jīng)出臺，醫(yī)療機構(gòu)依規(guī)定申請即可。

推進長三角地區(qū)醫(yī)保一體化發(fā)展，實行統(tǒng)一的基本醫(yī)保診療項目支付目錄。經(jīng)三省一市協(xié)商一致的基本醫(yī)保診療項目支付目錄已經(jīng)出臺，據(jù)此將有新的醫(yī)療服務項目納入我省醫(yī)保報銷，更好地滿足臨床需要和就醫(yī)需求。

6項高頻經(jīng)辦服務事項“跨省通辦”

在優(yōu)化醫(yī)保便民服務方面，省醫(yī)保局將采取以下三項措施：推進“跨省通辦”。實現(xiàn)參保信息變更、居民醫(yī)保參保登記、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算備案、門診費用跨省直接結(jié)算和醫(yī)保定點機構(gòu)基礎信息變更等6項高頻經(jīng)辦服務事項“跨省通辦”，提高信息化水平下的醫(yī)保經(jīng)辦服務能力；推進“清單管理”。實現(xiàn)全省醫(yī)保政務服務事項名稱、編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環(huán)節(jié)、服務標準等“六統(tǒng)一”；推進慢病門診費用異地直接結(jié)算，我省的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術后抗排異治療的五類參?；颊撸梢韵硎荛T診慢特病費用跨省直接結(jié)算。門診慢特病患者在外省看病購藥，不用拿發(fā)票跑腿回來申請報銷。

“除此以外，我們將常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購，進一步減輕群眾藥品耗材費用負擔；常態(tài)化加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，管好用好老百姓的看病錢、救命錢。”金維加說。