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為進一步提升醫(yī)保為民政務服務水平，潁泉區(qū)多措并舉加強經(jīng)辦管理與公共服務建設，打好醫(yī)保服務為民“五張牌”，全力以赴做好醫(yī)保服務為民答卷。

提高政治站位，壓實部門責任。強化醫(yī)保為民思想，堅定人民至上理念，切實做好醫(yī)療待遇保障工作，做到“四個用心”，即用心辦理醫(yī)保業(yè)務，用心強化決策部署，用心回應群眾需求，用心做好部門協(xié)同。強化組織保障，壓實壓細部門責任，組建工作領導小組，研究出臺各項醫(yī)保政策文件。強化責任落實，選派駐村幫扶干部1名、幫扶責任人20名，及時進村入戶走訪；開展結對幫扶活動，幫扶71戶穩(wěn)定脫貧且未有返貧致貧風險。

落實三重保障，減輕人民負擔。堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針，充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障作用，鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果，有效減輕患者就醫(yī)負擔，實現(xiàn)患者看病費用從高變低，因病返貧風險有效降低。截至4月底，全區(qū)參保居民受益41.39萬人次，實際受益金額1.99億元。其中基本醫(yī)保保障41.06萬人次、支出1.67億元，大病保險保障5779人次、支出2020.10萬元；醫(yī)療救助保障1.9萬人次、支出1217.56萬元。

緊盯特殊人群，助力精準幫扶。全年開放低保、五保、監(jiān)測對象等參保繳費端口，確保特殊群眾“待遇應保盡?！薄ⅰ罢邞肀M享”。建立救助對象及時精準識別機制，科學確定救助范圍，增強醫(yī)療救助托底保障功能。建立防范化解因病致貧返貧長效機制，及時將基本醫(yī)保、大病保險等報銷后個人自付費用仍然較高的人員信息，推送給民政、鄉(xiāng)村振興等部門，跟進落實精準幫扶措施，避免重點保障人群發(fā)生返貧風險。2022年全額資助3404名特困人員，定額資助22283名低保人員、5494名易返貧致貧人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

強化“兩病”保障，打造“暖心醫(yī)保”。全面落實高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，將“兩病”工作落到實處。享受“兩病”門診保障待遇的參保人員，在“兩病”定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診政策范圍內藥品費用由醫(yī)?；鸢?5%比例支付，一個年度內，封頂線均為每人330元（含普通門診支付限額），同時患高血壓、糖尿病的累計封頂線均為每人390元（含普通門診支付限額）。截至目前，2022年全區(qū)“兩病”患者享受待遇262人、400人次。

深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”，實現(xiàn)“智慧醫(yī)?！?。聚焦醫(yī)保領域急難愁盼事項，推進醫(yī)保信息化建設，優(yōu)化服務流程，提升服務效能。實現(xiàn)參保人員轄區(qū)內基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務”“一窗口辦理”“一單制結算”。實現(xiàn)異地就醫(yī)備案線上辦理，暢通住院異地就醫(yī)直接結算服務，穩(wěn)步推進門診異地直接結算工作。同時提升工作效率，窗口材料齊全實現(xiàn)10分鐘受理完結，30個工作日辦理完結。