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術(shù)后下床照片

照片中的這位老人，精神矍鑠，您一定想不到，她已經(jīng)98歲高齡，而且不久前，她因左股骨轉(zhuǎn)子間骨折，無(wú)奈地躺在醫(yī)院的病床上動(dòng)彈不得。而今，老人笑容滿面，被告知痊愈，可以安全出院。

消息一出，老人的兒女們激動(dòng)不已、高興萬(wàn)分，贈(zèng)送錦旗和感謝信時(shí)還不停地念叨著：“感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，感謝苑院長(zhǎng)、感謝喬主任、感謝陳護(hù)士長(zhǎng)，感謝你們的團(tuán)隊(duì)！我母親又能走路啦！太謝謝你們啦······”

老人名叫耿某芳（化名），家住阜陽(yáng)市潁州區(qū)沙河路，清晨起床時(shí)不慎摔傷致左髖部疼痛活動(dòng)受限，于2021年2月19日收治中國(guó)中鐵阜陽(yáng)中心醫(yī)院骨二科（關(guān)節(jié)-創(chuàng)傷病區(qū)）。醫(yī)生診斷其為股骨轉(zhuǎn)子間骨折，還伴有肺部感染、貧血、高血壓等多種基礎(chǔ)疾病。若不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，老人家今后將無(wú)法站立。但因老人年事已高、身體狀況差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。面對(duì)診斷結(jié)果，老人的家人們陷入了兩難。雖說(shuō)老人平時(shí)身子骨相對(duì)還較硬朗，但畢竟已98歲，術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、感染、術(shù)后康復(fù)等每個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)她來(lái)說(shuō)都是難關(guān)，治療或放任不管，風(fēng)險(xiǎn)都無(wú)法估計(jì)。人們總是朝著“太陽(yáng)”，擁抱“希望”，最終，他們選擇了相信醫(yī)生，選擇了手術(shù)治療，選擇了“希望”。

術(shù)前臥床照片

高齡患者存在著很多潛在性的風(fēng)險(xiǎn)，為每一位高齡患者進(jìn)行手術(shù)治療，不論手術(shù)大小，對(duì)醫(yī)生而言，都將是一場(chǎng)“驚心動(dòng)魄”的挑戰(zhàn)。俗話說(shuō)得好“沒(méi)有精鋼鉆，不攬瓷器活”，能力、技術(shù)是敢于挑戰(zhàn)的基石和底氣，在副院長(zhǎng)苑強(qiáng)的召集和帶領(lǐng)下，骨二科全體醫(yī)護(hù)人員決定迎難而上，創(chuàng)造“奇跡”。經(jīng)內(nèi)科、ICU、麻醉科等多科會(huì)診評(píng)估以及多次術(shù)前討論后，骨二科確定了手術(shù)方案，決定采用閉合復(fù)位下微創(chuàng)PFNA（防旋股骨近端髓內(nèi)釘）內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行手術(shù)。

術(shù)前討論照片

2月26日，在老人各項(xiàng)指標(biāo)都允許的情況下，手術(shù)開(kāi)始了。首先“上陣”的是麻醉科主任周剛，只聽(tīng)一句“順利”，腰麻一次性成功，麻醉工作結(jié)束。隨后，喬文龍主任及其團(tuán)隊(duì)立即給老人進(jìn)行微創(chuàng)閉合復(fù)位PFNA固定。團(tuán)隊(duì)合作的默契，技術(shù)水平與能力的高強(qiáng)再一次完美地呈現(xiàn)在大家面前，老人術(shù)中出血量只有約200ml，且完成全部手術(shù)僅用了50分鐘。老人術(shù)后恢復(fù)得也較好，第3天便能自主坐起活動(dòng)，生活質(zhì)量得到了明顯改善。

股骨粗隆間骨折是目前老年人群中多見(jiàn)的一類骨折，隨著我國(guó)老齡化比率增加，股骨粗隆間骨折呈高發(fā)趨勢(shì)。該骨折被稱為“人生中的最后一次骨折”，可見(jiàn)其對(duì)老年患者生命的危害。近兩年來(lái)，中國(guó)中鐵阜陽(yáng)中心醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)開(kāi)展微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)救治患者超300例，其中70歲以上患者就有230余例。

通訊員：任嘉嘉